В сфере здравоохранения вопрос уровня сахара в крови вызывает множество дискуссий: что значит показатель 8,0? Рассмотрим это на примере 40-летнего спортсмена и 80-летней женщины с разнообразными возрастными недугами. Использование единого критерия оптимального уровня сахара для всех может не только не принести пользы, но и оказать негативное влияние на здоровье. Современные взгляды медицины отвергли универсальный подход. В чем же заключается различие в показателях для молодежи и пожилых людей, и какую роль играют исследования из Японии?
Главный принцип гериатрии: безопасность прежде всего
Когда речь идет о пациентах старше 65 лет, приоритетом становится не идеальный уровень сахара, а безопасность пациента. Врачи учитывают не только результаты анализов, но и особенности образа жизни. Множество исследований, включая рекомендации Международной диабетической федерации и Министерства здравоохранения России, подчеркивают, что целевые уровни сахара зависят от возраста и общего состояния здоровья пациента. Например, ожидаемые показатели для пожилых людей всегда будут выше, сообщает источник.
Это не проявление легкомысленности со стороны врачей, а осознанный подход для защиты пациентов.
Опасности гипогликемии: почему врачи не спешат снижать уровень сахара
Почему же медицинские специалисты не стремятся к понижению уровня сахара у пожилых людей? Причина кроется не в диабете, а в лечении. Гипогликемия, то есть резкое снижение сахара, представляет серьезную угрозу. У пожилых пациентов это состояние может приводить к внезапной потере сознания или даже фатальным последствиям.
Представьте себе пожилого человека, который живет один. В случае резкого снижения сахара он может не успеть получить помощь. Хронические уровни сахара 8-9 ммоль/л увеличивают риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, но последствия гипогликемии могут проявляться мгновенно. Поэтому гериатрия основывается на принципе: лучше немного выше, чем слишком низко.
Японский парадокс: открытия исследователей из Страны восходящего солнца
Важно отметить, что связь с Японией не случайна. Там проведены масштабные исследования, которые изменили представления о лечении диабета. Японское исследование старения в Тоса, продолжавшееся 12 лет, выявило, что строгий контроль уровня сахара не всегда способствует увеличению продолжительности жизни у пожилых пациентов.
Исследования показывают, что ключевые показатели здоровья, включая уровень сахара, взаимосвязаны с возрастом. С возрастом меняется сенситивность тканей к инсулину, ухудшается функционирование почек и печени. Требовать от 80-летнего организма работы на уровне 20-летнего нецелесообразно.
Это распространяется и на другие показатели:
- Давление 120/70 может быть недостаточным для нормальной циркуляции крови у пожилых людей, тогда как 130–139/80–85 является более приемлемым.
- Частота пульса 72 у пожилых может указывать на тахикардию, особенно при наличии предрасположенности к аритмии.
- Чтобы стандартизировать уровень холестерина для пожилых людей, важно учитывать, что повышенный уровень может играть защитную роль.
